pencahayaan yang sesuai dapat membantu mendapatkan tidur yang baik


Setiap manusia memerlukan tidur malam yang cukup dan lena untuk memastikan kita boleh berfungsi dengan baik pada siang hari. Tidur yang tidak cukup atau tidak lena menjadikan kita cepat letih, cepat marah , sukar membuat keputusan yang tepat dan mudah diserang sakit kepala.

Bagaimanakah cara memperoleh tidur yang benar- benar lena? Jom ikuti tip-tip di bawah bagi memudahkan kita tidur dan mendapat tidur yang berkualiti.

1. Tidur pada waktu yang tetap setiap malam.

Apabila kita membiasakan badan tidur pada waktu yang sama, otak kita akan mudah untuk tertidur pada waktu tersebut setiap malam.

2. Rutin tidur

Buatlah rutin tidur setiap hari. Membaca buku setengah jam sebelum tidur setiap malam atau menonton filem yang menenangkan fikiran : contoh perkara rutin yang boleh dilakukan untuk menimbulkan rasa mengantuk.


3. Minum susu suam sebelum tidur.

Susu mengandungi bahan kimia serotonin yang boleh menenangkan fikiran dan menggalakkan kita tidur.

4. Elakkan makan berat atau bersenam sejam atau dua jam sebelum tidur.

Namun begitu, senaman ringan pada waktu petang didapati dapat menghasilkan tidur yang lebih baik di waktu malam.

5.Elakkan berfikir tentang masalah harian semasa sebelum tidur

Fokuskan kepada sesuatu yang membosankan dan berulang- ulang, contohnya mengira "satu" apabila menarik nafas dan mengira "dua" apabila menghembus nafas. Ulang sehingga tertidur. Satu kaedah yang diamalkan oleh Dr Miriam Stoppard dalam bukunya Family Health Guide ialah mengira ke belakang dari nombor sepuluh, dan mengulangi " saya akan tidur" setiap kali menyebut setiap nombor.

6. Elakkan kopi/ Nescafe di waktu petang kerana kafein akan menyebabkan kita sukar tidur.

Minuman bergas seperti Coca Cola/ Pepsi juga mengandungi kafein. Teh juga mengandungi kafein dalam kuantiti yang sedikit.

7. Jika kita mudah terbangun kerana bunyi, pastikan semua paip tertutup dengan ketat, pintu bilik ditutup supaya kita tidak terbangun di tengah malam.

8. Lakukan aktiviti jika terjaga

Jika kita terbangun di tengah malam dan tidak dapat tidur, janganlah berbaring di katil dan berasa marah. Bangun dan lakukan sesuatu : buat secawan teh, membaca majalah dan sebagainya sehingga kita mengantuk , barulah kita kembali ke katil dan tidur.

Semoga berjaya mendapat tidur yang berkualiti dan selamat malam!


Tip mudah tidur malam

Khamis, 25 September 2014


pencahayaan yang sesuai dapat membantu mendapatkan tidur yang baik


Setiap manusia memerlukan tidur malam yang cukup dan lena untuk memastikan kita boleh berfungsi dengan baik pada siang hari. Tidur yang tidak cukup atau tidak lena menjadikan kita cepat letih, cepat marah , sukar membuat keputusan yang tepat dan mudah diserang sakit kepala.

Bagaimanakah cara memperoleh tidur yang benar- benar lena? Jom ikuti tip-tip di bawah bagi memudahkan kita tidur dan mendapat tidur yang berkualiti.

1. Tidur pada waktu yang tetap setiap malam.

Apabila kita membiasakan badan tidur pada waktu yang sama, otak kita akan mudah untuk tertidur pada waktu tersebut setiap malam.

2. Rutin tidur

Buatlah rutin tidur setiap hari. Membaca buku setengah jam sebelum tidur setiap malam atau menonton filem yang menenangkan fikiran : contoh perkara rutin yang boleh dilakukan untuk menimbulkan rasa mengantuk.


3. Minum susu suam sebelum tidur.

Susu mengandungi bahan kimia serotonin yang boleh menenangkan fikiran dan menggalakkan kita tidur.

4. Elakkan makan berat atau bersenam sejam atau dua jam sebelum tidur.

Namun begitu, senaman ringan pada waktu petang didapati dapat menghasilkan tidur yang lebih baik di waktu malam.

5.Elakkan berfikir tentang masalah harian semasa sebelum tidur

Fokuskan kepada sesuatu yang membosankan dan berulang- ulang, contohnya mengira "satu" apabila menarik nafas dan mengira "dua" apabila menghembus nafas. Ulang sehingga tertidur. Satu kaedah yang diamalkan oleh Dr Miriam Stoppard dalam bukunya Family Health Guide ialah mengira ke belakang dari nombor sepuluh, dan mengulangi " saya akan tidur" setiap kali menyebut setiap nombor.

6. Elakkan kopi/ Nescafe di waktu petang kerana kafein akan menyebabkan kita sukar tidur.

Minuman bergas seperti Coca Cola/ Pepsi juga mengandungi kafein. Teh juga mengandungi kafein dalam kuantiti yang sedikit.

7. Jika kita mudah terbangun kerana bunyi, pastikan semua paip tertutup dengan ketat, pintu bilik ditutup supaya kita tidak terbangun di tengah malam.

8. Lakukan aktiviti jika terjaga

Jika kita terbangun di tengah malam dan tidak dapat tidur, janganlah berbaring di katil dan berasa marah. Bangun dan lakukan sesuatu : buat secawan teh, membaca majalah dan sebagainya sehingga kita mengantuk , barulah kita kembali ke katil dan tidur.

Semoga berjaya mendapat tidur yang berkualiti dan selamat malam!



"Doktor, makcik ni selalu sakit lutut. Pakar suruh makcik operate, tapi makcik tak mampu. Takut pulak tu. Hari-hari makan ubat tahan sakit. Ada apa-apa tak yang boleh kurangkan sakit makcik ni?"



Hampir setiap hari saya bertemu dengan rintihan begini dan sayu sekali hati saya mendengarnya. Tidak dapat saya bayangkan makcik pakcik ini turun naik tangga rumah kampung dalam keadaan sakit lutut. Keadaan ini akan menjadi lebih teruk semasa bukan Ramadhan. Kebanyakan mereka ingin berterawih setiap malam di surau, lalu terpaksa mengambil ubat penahan sakit setiap hari. Akibatnya, ramai yang saya temui mengalami pendarahan perut terutamanya di penghujung Ramadhan.

Minyak omega-3 pengganti ubat tahan sakit?

Rabu, 24 September 2014


"Doktor, makcik ni selalu sakit lutut. Pakar suruh makcik operate, tapi makcik tak mampu. Takut pulak tu. Hari-hari makan ubat tahan sakit. Ada apa-apa tak yang boleh kurangkan sakit makcik ni?"



Hampir setiap hari saya bertemu dengan rintihan begini dan sayu sekali hati saya mendengarnya. Tidak dapat saya bayangkan makcik pakcik ini turun naik tangga rumah kampung dalam keadaan sakit lutut. Keadaan ini akan menjadi lebih teruk semasa bukan Ramadhan. Kebanyakan mereka ingin berterawih setiap malam di surau, lalu terpaksa mengambil ubat penahan sakit setiap hari. Akibatnya, ramai yang saya temui mengalami pendarahan perut terutamanya di penghujung Ramadhan.

Setiap hari setiap daripada kita pastinya bangun pagi, dengan niat ingin menjadi orang yang berjaya. Berjaya mencapai apa yang dihajatkan di dalam hati. Dan realitinya, setiap orang dari kita mempunyai POTENSI Untuk berjaya. Dan BOLEH berjaya. Tetapi apakah yang membezakan antara orang yang "telah" berjaya dan "yang belum lagi" berjaya?



Berikut adalah 3 rahsia yang berjaya dicungkil daripada orang-orang yang telah berjaya:

1.Selalu menganalisa dan memperbaiki diri


Rahsia yang paling penting ialah mereka yang telah berjaya selalu menganalisa dan memperbaiki diri. Apabila kebanyakan kita menghadapi masalah atau pun halangan, kita sering merungut di Facebook, mencari kesalahan orang dan menyalahkan keadaan. Mereka yang berjaya, sebaliknya akan menganalisa diri mereka sendiri dengan teliti.

Mengikut Chris Argyris dari Harvard Business School, kebanyakan kita bertindakbalas dengan menggunakan teknik "satu pusingan pembelajaran" - di mana kita melihat faktor luaran atau faktor teknikal yang menghalang kejayaan. Cara yang lebih berkesan sebenarnya ialah teknik " dua pusingan pembelajaran" - apabila kita mengkritik semula cara kita melihat masalah dan mencipta matlamat dan cara baru bagi mencapai kejayaan.


2 .Tidak bersendirian


Orang yang berjaya selalunya mempunyai orang-orang di belakang mereka yang menyokong impian dan kepercayaannya. Untuk berjaya, selalunya memerlukan pengorbanan dari aspek masa, tenaga dan wang ringgit. Malah motivasi juga adalah sesuatu yang ada pasang surutnya. Jaringan keluarga dan kawan rapat sangat penting bagi memastikan orang yang berjaya tetap berada pada jalan yang ditetapkan.

Orang yang berjaya juga menghargai pendapat orang lain. Mereka mendengar dengan teliti setiap pendapat yang diberikan dan memprosesnya semula, dan matlamat yang diinginkan akan menjadi lebih jelas dan mudah dicapai.

3. Gembira melakukan kerja


Sekiranya tuan puan ingin berjaya, keinginan dan minat merupakan aspek yang tidak boleh dilupakan. Dengan minat dan keinginan, kegembiraaan apabila mencapai matlamat- matlamat kecil akan datang. Kegembiraan ini akan menimbulkan semangat untuk melakukan projek yang lebih besar dan juga menjadi sumber tenaga, apabila bertembung dengan masalah dan halangan kecil.

"Kejayaan menerbitkan kegembiraan, dan kegembiraan menghasilkan kejayaan yang lebih besar"

- dipetik dari Inc.com-

3 rahsia orang berjaya

Setiap hari setiap daripada kita pastinya bangun pagi, dengan niat ingin menjadi orang yang berjaya. Berjaya mencapai apa yang dihajatkan di dalam hati. Dan realitinya, setiap orang dari kita mempunyai POTENSI Untuk berjaya. Dan BOLEH berjaya. Tetapi apakah yang membezakan antara orang yang "telah" berjaya dan "yang belum lagi" berjaya?



Berikut adalah 3 rahsia yang berjaya dicungkil daripada orang-orang yang telah berjaya:

1.Selalu menganalisa dan memperbaiki diri


Rahsia yang paling penting ialah mereka yang telah berjaya selalu menganalisa dan memperbaiki diri. Apabila kebanyakan kita menghadapi masalah atau pun halangan, kita sering merungut di Facebook, mencari kesalahan orang dan menyalahkan keadaan. Mereka yang berjaya, sebaliknya akan menganalisa diri mereka sendiri dengan teliti.

Mengikut Chris Argyris dari Harvard Business School, kebanyakan kita bertindakbalas dengan menggunakan teknik "satu pusingan pembelajaran" - di mana kita melihat faktor luaran atau faktor teknikal yang menghalang kejayaan. Cara yang lebih berkesan sebenarnya ialah teknik " dua pusingan pembelajaran" - apabila kita mengkritik semula cara kita melihat masalah dan mencipta matlamat dan cara baru bagi mencapai kejayaan.


2 .Tidak bersendirian


Orang yang berjaya selalunya mempunyai orang-orang di belakang mereka yang menyokong impian dan kepercayaannya. Untuk berjaya, selalunya memerlukan pengorbanan dari aspek masa, tenaga dan wang ringgit. Malah motivasi juga adalah sesuatu yang ada pasang surutnya. Jaringan keluarga dan kawan rapat sangat penting bagi memastikan orang yang berjaya tetap berada pada jalan yang ditetapkan.

Orang yang berjaya juga menghargai pendapat orang lain. Mereka mendengar dengan teliti setiap pendapat yang diberikan dan memprosesnya semula, dan matlamat yang diinginkan akan menjadi lebih jelas dan mudah dicapai.

3. Gembira melakukan kerja


Sekiranya tuan puan ingin berjaya, keinginan dan minat merupakan aspek yang tidak boleh dilupakan. Dengan minat dan keinginan, kegembiraaan apabila mencapai matlamat- matlamat kecil akan datang. Kegembiraan ini akan menimbulkan semangat untuk melakukan projek yang lebih besar dan juga menjadi sumber tenaga, apabila bertembung dengan masalah dan halangan kecil.

"Kejayaan menerbitkan kegembiraan, dan kegembiraan menghasilkan kejayaan yang lebih besar"

- dipetik dari Inc.com-


Mungkin ada pembaca yang terkejut membaca tajuk di atas. Selama ini, wanita Asia terutamanya, sering diberitahu bajawa mereka berisiko untuk mengalami "tulang rapuh" atau osteoporosis. Maka disarankan agar wanita-wanita Asia mengambil diet tinggi kalsium ditambah lagi dengan supplemen.

Namun begitu, sebuah kajian yang diterbitkan dalam majalah BMJ (1) pada bulan lepas menunjukkan kadar kematian meningkat dua kali ganda bagi wanita yang mengambil diet tinggi kalsium serta ditambah dengan pil supplemen kalsium. Kajian ini dijalankan di Sweden dan melihat 60,000 wanita dan mengaitkan kadar kematian dengan faktor pemakanan. Didapati bahawa wanita yang mengambil kalsium lebih daripada 1400 mg sehari dan juga mengambil pil kalsium, mengalami lebih risiko terhadap penyakit jantung berbanding mereka yang mengambil kalsium sebanyak 600-1000 mg sehari. Di kalangan wanita yang mengambil kalsium dari makanan lebih dari 1400 mg sehari, mereka yang juga mengambil pil kalsium mempunyai risiko 2 kali ganda mengalami sakit jantung berbanding mereka yang tidak mengambil supplemen.

Menurut Dr Karl Michaëlsson, MD, PhD, profesor dalam bidang epidemiologi perubatan dan pakar ortopedik , beberapa kajian yang dilakukan kebelakangan ini menunjukkan kesan sampingan yang negatif terhadap jantung akibat pengambilan pil kalsium sebagai makanan tambahan. Malah terdapat kajian yang menunjukkan bahawa pil kalsium boleh meninggikan kadar kepatahan pinggang pula!(2)Oleh itu, beliau mencadangkan agar para wanita seboleh mungkin cuba elakkan darpada mengambil pil kalsium tambahan jika sedang mengambil pemakanan yang seimbang.

----

Rujukan:

1.Michaelsson K, et al.Long term calcium intake and rates of all cause and cardiovascular mortality: community based prospective longitudinal cohort study.BMJ 2013; 346 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.f228 (Published 13 February 2013)2.Biscoff Ferrari HA et al. Calcium intake and hip fracture risk in men and women: a meta-analysis of prospective cohort studies and randomized controlled trials.Am J Clin Nutr. 2007 Dec;86(6):1780-90.

Pil kalsium tinggikan kadar kematian?

Selasa, 23 September 2014


Mungkin ada pembaca yang terkejut membaca tajuk di atas. Selama ini, wanita Asia terutamanya, sering diberitahu bajawa mereka berisiko untuk mengalami "tulang rapuh" atau osteoporosis. Maka disarankan agar wanita-wanita Asia mengambil diet tinggi kalsium ditambah lagi dengan supplemen.

Namun begitu, sebuah kajian yang diterbitkan dalam majalah BMJ (1) pada bulan lepas menunjukkan kadar kematian meningkat dua kali ganda bagi wanita yang mengambil diet tinggi kalsium serta ditambah dengan pil supplemen kalsium. Kajian ini dijalankan di Sweden dan melihat 60,000 wanita dan mengaitkan kadar kematian dengan faktor pemakanan. Didapati bahawa wanita yang mengambil kalsium lebih daripada 1400 mg sehari dan juga mengambil pil kalsium, mengalami lebih risiko terhadap penyakit jantung berbanding mereka yang mengambil kalsium sebanyak 600-1000 mg sehari. Di kalangan wanita yang mengambil kalsium dari makanan lebih dari 1400 mg sehari, mereka yang juga mengambil pil kalsium mempunyai risiko 2 kali ganda mengalami sakit jantung berbanding mereka yang tidak mengambil supplemen.

Menurut Dr Karl Michaëlsson, MD, PhD, profesor dalam bidang epidemiologi perubatan dan pakar ortopedik , beberapa kajian yang dilakukan kebelakangan ini menunjukkan kesan sampingan yang negatif terhadap jantung akibat pengambilan pil kalsium sebagai makanan tambahan. Malah terdapat kajian yang menunjukkan bahawa pil kalsium boleh meninggikan kadar kepatahan pinggang pula!(2)Oleh itu, beliau mencadangkan agar para wanita seboleh mungkin cuba elakkan darpada mengambil pil kalsium tambahan jika sedang mengambil pemakanan yang seimbang.

----

Rujukan:

1.Michaelsson K, et al.Long term calcium intake and rates of all cause and cardiovascular mortality: community based prospective longitudinal cohort study.BMJ 2013; 346 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.f228 (Published 13 February 2013)2.Biscoff Ferrari HA et al. Calcium intake and hip fracture risk in men and women: a meta-analysis of prospective cohort studies and randomized controlled trials.Am J Clin Nutr. 2007 Dec;86(6):1780-90.

demam bayi
Redakan demam kanak-kanak 



Ibubapa mana yang tak bimbang bila anak- anak demam dan semestinya tercari-cari petua meredakan demam anak. Melihat wajah yang selalu gembira jadi monyok, biasanya aktif berbaring atas katil dan selera makan yang hilang, selalunya kita sebagai ibubapa akan tak senang duduk mengenangkan anak kesayangan yang demam.

Berikut disertakan petua bagi meredakan demam anak- anak:


1. Pastikan sama ada anak demam atau tidak menggunakan termometer


Suhu badan manusia berubah- ubah mengikut waktu dan keadaan badan. Pada waktu petang dan selepas bersukan misalnya , badan manusia lebih panas dari pada biasa. Oleh itu dapatkanlah termometer bagi menyukat suhu anak- anak. Termometer yang digalakkan ialah termometer digital , kerana lebih selamat digunakan berbanding termometer kaca merkuri, walaupun ketepatannya sedikit berkurangan.

Suhu badan biasa ialah 36- 37.4 darjah celcius.
Demam ringan: 37.5-38.4 darjah celcius.
Demam biasa: 38.4 - 39.9 darjah celcius.
Demam tinggi: 40-41.4 darjah celcius.

Demam itu sendiri tidak merbahaya kepada otak manusia melainkan apabila suhu melebihi 41.5 darjah celcius. Sekiranya anak kelihatan aktif, makan dan minum dengan baik, walaupun badannya terasa sedikit panas daripada biasa, ibubapa tidak perlulah risau dan tidak perlu memberikan sebarang ubat-ubatan. Demam yang ringan boleh dirawat dengan "sponging" dan menggalakkan anak minum air dengan banyak.

2. Boleh buat "sponging" atau menjelum anak bagi mengurangkan suhu.


"Sponging" merupakan satu kaedah yang telah digunakan bertahun- tahun bagi melegakan suhu anak. Cara untuk melakukan sponging ;

1. Sediakan air suam dalam besen, dan 3 helai tuala kecil.
2. Rendam tuala dan perahkan.
3. Lapkan air suam pada kepala anak perlahan- lahan menggunakan tuala pertama , dan biarkan.
4. Lapkan air suam pada pada kedua- dua ketiak anak menggunakan tuala kedua, dan biarkan di celah ketiak.
5. Lapkan air suam pada paha dan celah paha menggunakan tuala ketiga , serta biarkan seketika.
6. Ulangi dan lakukan selama 30 minit.

Walaupun begitu, mengikut Garispanduan NICE yang dikeluarkan pada tahun 2006, tidak ada bukti bahawa kaedah ini dapat membantu kesembuhan kanak-kanak, malah menyebabkan mereka menjadi lebih tidak selesa.

JANGAN GUNAKAN AIR SEJUK/ AIS!

Air sejuk/ ais akan menyebabkan badan menggigil, dan badan akan memberitahu otak, bahawa badan kesejukan. Otak akan bertindakbalas dengan meninggikan suhu lagi, dan demam akan menjadi lebih tinggi.

Terdapat ibubapa yang mencampurkan asam jawa kepada air, dan memandikan anak-anak dengan air ini. Tidak ada halangan untuk menggunakan cara ini bagi menyejukkan badan, asalkan tidak menggunakan air bercampur ais atau air yang terlalu sejuk.

3. Berikan ubat demam paracetamol mengikut dos dan jangkawaktu yang ditetapkan.


Ubat paracetamol ( atau panadol) merupakan ubat melegakan demam, menahan sakit dan mengurangkan radang yang telah diuji selama bertahun- tahun selamat digunakan selagi tidak melebihi dos maksimum yang dibenarkan. Dakwaan bahawa paracetamol akan berkumpul di dalam hati dan merosakkan hati adalah tidak benar, jika diberi mengikut sukatan dan jangkawaktu yang ditetapkan.

Ianya selamat untuk bayi seawal usia 2 bulan dan boleh digunakan oleh kanak- kanak serta orang dewasa. Malah mereka yang mempunyai masalah gastrik atau pedih ulu hati, juga boleh menggunakannya.

Sekiranya demam anak- anak didapati tinggi, melebihi 38 darjah celcius, boleh berikan loading dose 20 mg/ kg. Selepas itu, boleh diberi dengan dos biasa 15 mg bagi setiap kg setiap 6 jam. Tetapi pastikan tidak melebihi 4 dos sehari.

Contohnya:
anak 3 bulan :
kirakan berat badan misalnya 4 kg , jadi
4x20 mg= 80 mg - beri semasa pertama kali badannya demam.
Selepas 8 jam , 4 x 15 mg= 60 mg setiap dos.

Jika anak berusia 1 tahun, beratnya 6 kg
6x20= 120 mg, dos pertama.
Selepas 6 jam, dos kedua 6x15 = 90 mg.

Sekiranya dos pertama diberi pada jam 6 pagi, berikan dos seterusnya pada jam 12 tengahari, 6 petang dan jangan lupa bangun malam, untuk memberikan dos keempat pada jam 11-12 tengah malam. Saya dapati jika ibubapa mematuhi waktu ini,termasuk dos tengah malam, insyaAllah demam ketika malam tidaklah begitu tinggi dan anak pun boleh tidur dengan selesa.

PERHATIKAN KEPEKATAN UBAT PARACETAMOL ANDA


Jika kepekatannya 120 mg/5 mL- maka 60 mg bersamaan 2.5 ml
Jika kepekatannya 250 mg/5 mL - maka 60 mg bersamaan dengan 1.2 mL

Biasanya kepekatan 120 mg/5 mL untuk bayi/ kanak- kanak 6 tahun ke bawah. Kepekatan 250 mg/5 mL selalunya digunakan untuk kanak- kanak 6 tahun hingga 12 tahun.

Jika dos yang diberi tidak mencukupi, kemungkinan demam tidak akan surut. Jika terlebih dos , barulah boleh mengganggu fungsi hati. Oleh itu, diminta ibu bapa mengira dengan teliti serta menggunakan picagari supaya kiraan yang dibuat adalah tepat.

4. Galakkan anak minum air dengan banyak


Letakkanlah sebotol air di tepi katil anak- anak dan segelas cawan. Jika anak- anak boleh memahami, beritahu dia supaya menghabiskan segelas air dalam masa 1 jam contohnya. Mintalah dia minum sedikit- sedikit, tetapi kerap.

Jika anak masih kecil, ibubapa harus rajin dan memberi anak minum sedikit- sedikit tetapi kerap, contohnya setiap 10-15 minit, suapkan 2-3 sudu air.

Boleh beri apa saja air kegemaran: jus buah, Ribena, Milo, air suam asalkan tidak mempunyai gas( air berkarbonat) atau air yang mempunyai kafein tinggi seperti Nescafe/ kopi.

Untuk menambah air di dalam badan, boleh memasakkan makanan yang mempunyai kandungan air yang banyak seperti sup ayam, bubur dan lain- lain.

5. Berikan suppository paracetamol jika anak muntah


Dalam kes jangkitan virus, anak selalunya akan mengalami rasa loya dan muntah, dan kerap kali tidak dapat menelan ubat yang diberi. Ibubapa boleh menggunakan suppository paracetamol ( ubat berbentuk seperti roket yang dimasukkan ke dalam punggung) bagi menggantikan sirap paracetamol.

Terdapat 2 dos bagi suppository paracetamol iaitu 125 mg dan 250 mg. PASTIKAN dos yang diberi adalah tepat. Amnya, jika anak mempunyai berat 15 kg, paracetamol 125 mg. Jika anak mempunyai berat 20-25 kg, boleh diberi dos 250 mg.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kekurangan dalam pemberian suppositoy paracetamol
- oleh kerana ia bukan sirap dan keras, agak sukar memberi dalam dos yang tepat. Sekiranya dipatahkan, tidak semestinya ia tepat.
- penyerapan ubat melalui punggung adalah tidak sekata. Walaupun suhu mungkin turun dengan cepat, ia juga boleh naik semula dengan cepat. Bebarapa kajian menunjukkan sirap Paracetamol yang dimakan dan diproses oleh perut adalah bertindak dalam darah lebih pantas dan lebih stabil dari supp paracetamol.

Atas sebab di atas, penggunaan sirap/ tablet paracetamol adalah lebih digalakkan berbanding suppository. Suppository boleh digunakan jika anak muntah- muntah dan tidak dapat makan ubat.

Oleh kerana suppository paracetamol, mengandungi kandungan paracetamol sama seperti sirap/tablet paracetamol, PERHATIKAN jangkawaktu pemberian ubat ini dengan teliti. Pastikan jarak di antara pemberian sirap/tablet/ suppository paracetamol adalah berselang 6 jam dan tidak bertindih ( contohnya JANGAN memberikan sirap paracetamol pada pukul 2 petang, dan memberikan suppository paracetamol pada jam 4 petang)

6. Pakaikan anak-anak dengan pakaian nipis supaya haba dalam badan boleh keluar


Ibu bapa digalakkan memakaikan anak- anak dengan baju yang nipis supaya haba boleh keluar. Pakaian yang tebal akan meningkatkan suhu badan anak- anak. Kain kapas dapat menyerap peluh dengan baik dan anak- anak juga lebih selesa.

7. Sekiranya telah memberi paracetamol tetapi masih tinggi, ibubapa boleh memberikan ibuprofen sebagai tambahan kepada paracetamol.



Ibuprofen adalah sejenis ubat meredakan radang dari kumpulan NSAIDS. Ianya telah disahkan selamat untuk digunakan untuk kanak- kanak dan bayi berumur 6 bulan ke atas (1). Ibuprofen diberi 3 kali sehari.

Sekiranya digunakan sebagai tambahan kepada paracetamol, ibuprofen dan paracetamol diberi berselang 6 jam. Ini supaya ubat paracetamol/ ibuprofen sentiasa berada dalam badan tanpa putus. contohnya
Pukul 6 pagi- paracetamol
Pukul 9 pagi- ibuprofen
Pukul 12 tgh- paracetamol
Pukul 3 petang- ibuprofen

Dos untuk ubat ibuprofen

Bayi 1-2 tahun: 2.5 ml , 3 kali sehari
Kanak-kanak 3-7 tahun: 5 mL 3 kali sehari
Kanak-kanak 8-12 tahun: 10 mL, 3 kali sehari.
Seboleh- bolehnya Ibuprofen diberikan selepas makan tengahari/ malam/ sarapan pagi.

PENTING!!!
*** sekiranya demam masih tinggi dalam 2-3 hari, bawalah berjumpa dengan doktor bagi memastikan beliau tidak mengidap masalah jangkitan yang serius dan berbahaya seperti demam denggi atau meningitis( radang pada otak). Jika bayi anda berusia 3 bulan ke bawah, bawalah segera berjumpa doktor bagi memastikan tiada jangkitan dalam darah yang serius.***

Rujukan:
1. Lesko SM, Mitchell AA. The safety of acetaminophen and ibuprofen among children younger than two years old. Pediatrics.1999.104:e39.

dikemaskini pada 5.9.2014


7 petua meredakan demam kanak-kanak

Jumaat, 5 September 2014

demam bayi
Redakan demam kanak-kanak 



Ibubapa mana yang tak bimbang bila anak- anak demam dan semestinya tercari-cari petua meredakan demam anak. Melihat wajah yang selalu gembira jadi monyok, biasanya aktif berbaring atas katil dan selera makan yang hilang, selalunya kita sebagai ibubapa akan tak senang duduk mengenangkan anak kesayangan yang demam.

Berikut disertakan petua bagi meredakan demam anak- anak:


1. Pastikan sama ada anak demam atau tidak menggunakan termometer


Suhu badan manusia berubah- ubah mengikut waktu dan keadaan badan. Pada waktu petang dan selepas bersukan misalnya , badan manusia lebih panas dari pada biasa. Oleh itu dapatkanlah termometer bagi menyukat suhu anak- anak. Termometer yang digalakkan ialah termometer digital , kerana lebih selamat digunakan berbanding termometer kaca merkuri, walaupun ketepatannya sedikit berkurangan.

Suhu badan biasa ialah 36- 37.4 darjah celcius.
Demam ringan: 37.5-38.4 darjah celcius.
Demam biasa: 38.4 - 39.9 darjah celcius.
Demam tinggi: 40-41.4 darjah celcius.

Demam itu sendiri tidak merbahaya kepada otak manusia melainkan apabila suhu melebihi 41.5 darjah celcius. Sekiranya anak kelihatan aktif, makan dan minum dengan baik, walaupun badannya terasa sedikit panas daripada biasa, ibubapa tidak perlulah risau dan tidak perlu memberikan sebarang ubat-ubatan. Demam yang ringan boleh dirawat dengan "sponging" dan menggalakkan anak minum air dengan banyak.

2. Boleh buat "sponging" atau menjelum anak bagi mengurangkan suhu.


"Sponging" merupakan satu kaedah yang telah digunakan bertahun- tahun bagi melegakan suhu anak. Cara untuk melakukan sponging ;

1. Sediakan air suam dalam besen, dan 3 helai tuala kecil.
2. Rendam tuala dan perahkan.
3. Lapkan air suam pada kepala anak perlahan- lahan menggunakan tuala pertama , dan biarkan.
4. Lapkan air suam pada pada kedua- dua ketiak anak menggunakan tuala kedua, dan biarkan di celah ketiak.
5. Lapkan air suam pada paha dan celah paha menggunakan tuala ketiga , serta biarkan seketika.
6. Ulangi dan lakukan selama 30 minit.

Walaupun begitu, mengikut Garispanduan NICE yang dikeluarkan pada tahun 2006, tidak ada bukti bahawa kaedah ini dapat membantu kesembuhan kanak-kanak, malah menyebabkan mereka menjadi lebih tidak selesa.

JANGAN GUNAKAN AIR SEJUK/ AIS!

Air sejuk/ ais akan menyebabkan badan menggigil, dan badan akan memberitahu otak, bahawa badan kesejukan. Otak akan bertindakbalas dengan meninggikan suhu lagi, dan demam akan menjadi lebih tinggi.

Terdapat ibubapa yang mencampurkan asam jawa kepada air, dan memandikan anak-anak dengan air ini. Tidak ada halangan untuk menggunakan cara ini bagi menyejukkan badan, asalkan tidak menggunakan air bercampur ais atau air yang terlalu sejuk.

3. Berikan ubat demam paracetamol mengikut dos dan jangkawaktu yang ditetapkan.


Ubat paracetamol ( atau panadol) merupakan ubat melegakan demam, menahan sakit dan mengurangkan radang yang telah diuji selama bertahun- tahun selamat digunakan selagi tidak melebihi dos maksimum yang dibenarkan. Dakwaan bahawa paracetamol akan berkumpul di dalam hati dan merosakkan hati adalah tidak benar, jika diberi mengikut sukatan dan jangkawaktu yang ditetapkan.

Ianya selamat untuk bayi seawal usia 2 bulan dan boleh digunakan oleh kanak- kanak serta orang dewasa. Malah mereka yang mempunyai masalah gastrik atau pedih ulu hati, juga boleh menggunakannya.

Sekiranya demam anak- anak didapati tinggi, melebihi 38 darjah celcius, boleh berikan loading dose 20 mg/ kg. Selepas itu, boleh diberi dengan dos biasa 15 mg bagi setiap kg setiap 6 jam. Tetapi pastikan tidak melebihi 4 dos sehari.

Contohnya:
anak 3 bulan :
kirakan berat badan misalnya 4 kg , jadi
4x20 mg= 80 mg - beri semasa pertama kali badannya demam.
Selepas 8 jam , 4 x 15 mg= 60 mg setiap dos.

Jika anak berusia 1 tahun, beratnya 6 kg
6x20= 120 mg, dos pertama.
Selepas 6 jam, dos kedua 6x15 = 90 mg.

Sekiranya dos pertama diberi pada jam 6 pagi, berikan dos seterusnya pada jam 12 tengahari, 6 petang dan jangan lupa bangun malam, untuk memberikan dos keempat pada jam 11-12 tengah malam. Saya dapati jika ibubapa mematuhi waktu ini,termasuk dos tengah malam, insyaAllah demam ketika malam tidaklah begitu tinggi dan anak pun boleh tidur dengan selesa.

PERHATIKAN KEPEKATAN UBAT PARACETAMOL ANDA


Jika kepekatannya 120 mg/5 mL- maka 60 mg bersamaan 2.5 ml
Jika kepekatannya 250 mg/5 mL - maka 60 mg bersamaan dengan 1.2 mL

Biasanya kepekatan 120 mg/5 mL untuk bayi/ kanak- kanak 6 tahun ke bawah. Kepekatan 250 mg/5 mL selalunya digunakan untuk kanak- kanak 6 tahun hingga 12 tahun.

Jika dos yang diberi tidak mencukupi, kemungkinan demam tidak akan surut. Jika terlebih dos , barulah boleh mengganggu fungsi hati. Oleh itu, diminta ibu bapa mengira dengan teliti serta menggunakan picagari supaya kiraan yang dibuat adalah tepat.

4. Galakkan anak minum air dengan banyak


Letakkanlah sebotol air di tepi katil anak- anak dan segelas cawan. Jika anak- anak boleh memahami, beritahu dia supaya menghabiskan segelas air dalam masa 1 jam contohnya. Mintalah dia minum sedikit- sedikit, tetapi kerap.

Jika anak masih kecil, ibubapa harus rajin dan memberi anak minum sedikit- sedikit tetapi kerap, contohnya setiap 10-15 minit, suapkan 2-3 sudu air.

Boleh beri apa saja air kegemaran: jus buah, Ribena, Milo, air suam asalkan tidak mempunyai gas( air berkarbonat) atau air yang mempunyai kafein tinggi seperti Nescafe/ kopi.

Untuk menambah air di dalam badan, boleh memasakkan makanan yang mempunyai kandungan air yang banyak seperti sup ayam, bubur dan lain- lain.

5. Berikan suppository paracetamol jika anak muntah


Dalam kes jangkitan virus, anak selalunya akan mengalami rasa loya dan muntah, dan kerap kali tidak dapat menelan ubat yang diberi. Ibubapa boleh menggunakan suppository paracetamol ( ubat berbentuk seperti roket yang dimasukkan ke dalam punggung) bagi menggantikan sirap paracetamol.

Terdapat 2 dos bagi suppository paracetamol iaitu 125 mg dan 250 mg. PASTIKAN dos yang diberi adalah tepat. Amnya, jika anak mempunyai berat 15 kg, paracetamol 125 mg. Jika anak mempunyai berat 20-25 kg, boleh diberi dos 250 mg.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kekurangan dalam pemberian suppositoy paracetamol
- oleh kerana ia bukan sirap dan keras, agak sukar memberi dalam dos yang tepat. Sekiranya dipatahkan, tidak semestinya ia tepat.
- penyerapan ubat melalui punggung adalah tidak sekata. Walaupun suhu mungkin turun dengan cepat, ia juga boleh naik semula dengan cepat. Bebarapa kajian menunjukkan sirap Paracetamol yang dimakan dan diproses oleh perut adalah bertindak dalam darah lebih pantas dan lebih stabil dari supp paracetamol.

Atas sebab di atas, penggunaan sirap/ tablet paracetamol adalah lebih digalakkan berbanding suppository. Suppository boleh digunakan jika anak muntah- muntah dan tidak dapat makan ubat.

Oleh kerana suppository paracetamol, mengandungi kandungan paracetamol sama seperti sirap/tablet paracetamol, PERHATIKAN jangkawaktu pemberian ubat ini dengan teliti. Pastikan jarak di antara pemberian sirap/tablet/ suppository paracetamol adalah berselang 6 jam dan tidak bertindih ( contohnya JANGAN memberikan sirap paracetamol pada pukul 2 petang, dan memberikan suppository paracetamol pada jam 4 petang)

6. Pakaikan anak-anak dengan pakaian nipis supaya haba dalam badan boleh keluar


Ibu bapa digalakkan memakaikan anak- anak dengan baju yang nipis supaya haba boleh keluar. Pakaian yang tebal akan meningkatkan suhu badan anak- anak. Kain kapas dapat menyerap peluh dengan baik dan anak- anak juga lebih selesa.

7. Sekiranya telah memberi paracetamol tetapi masih tinggi, ibubapa boleh memberikan ibuprofen sebagai tambahan kepada paracetamol.



Ibuprofen adalah sejenis ubat meredakan radang dari kumpulan NSAIDS. Ianya telah disahkan selamat untuk digunakan untuk kanak- kanak dan bayi berumur 6 bulan ke atas (1). Ibuprofen diberi 3 kali sehari.

Sekiranya digunakan sebagai tambahan kepada paracetamol, ibuprofen dan paracetamol diberi berselang 6 jam. Ini supaya ubat paracetamol/ ibuprofen sentiasa berada dalam badan tanpa putus. contohnya
Pukul 6 pagi- paracetamol
Pukul 9 pagi- ibuprofen
Pukul 12 tgh- paracetamol
Pukul 3 petang- ibuprofen

Dos untuk ubat ibuprofen

Bayi 1-2 tahun: 2.5 ml , 3 kali sehari
Kanak-kanak 3-7 tahun: 5 mL 3 kali sehari
Kanak-kanak 8-12 tahun: 10 mL, 3 kali sehari.
Seboleh- bolehnya Ibuprofen diberikan selepas makan tengahari/ malam/ sarapan pagi.

PENTING!!!
*** sekiranya demam masih tinggi dalam 2-3 hari, bawalah berjumpa dengan doktor bagi memastikan beliau tidak mengidap masalah jangkitan yang serius dan berbahaya seperti demam denggi atau meningitis( radang pada otak). Jika bayi anda berusia 3 bulan ke bawah, bawalah segera berjumpa doktor bagi memastikan tiada jangkitan dalam darah yang serius.***

Rujukan:
1. Lesko SM, Mitchell AA. The safety of acetaminophen and ibuprofen among children younger than two years old. Pediatrics.1999.104:e39.

dikemaskini pada 5.9.2014